Maigi Eisen: muret teeb vältimatu abi väärkasutamine

Millised on levinumad patsientide probleemid, mis võiksid saada lahenduse perearsti juures?

Alustada võiks jalgade seenhaigusest, seejärel kerge ja mõõdukas akne, alaägedad ja kroonilised dermatiidid, herpesnakkused huulel. Perearst  saab jätkata eriarsti poolt ordineeritud ravi näiteks atoopilise dermatiidi ja psoriaasi korral. Ka küüneseenhaiguse raviskeemid on teada, kui dermatoloog kinnitab diagnoosi ja ordineerib ravi, saab jätkata seda perearst.

Millistel juhtudel peaks kindlasti patsiendi suunama eriarsti vastuvõtule?

Ulatuslike allergiliste reaktsioonidega (ravimreaktsioonid, fotoallergilised reaktsioonid, lokaalsetest ravimitest reaktsioonid), villilised haigused (pemfigus, pemfigoid, herpetiformne dermatiit), vöötohatis, ulatuslikud psoriaasi lööbed ja pustuloosne psoriaas, äge ulatuslik atoopiline dermatiit, raske akne ja rosaatsea. Süüfilis ja leepra.

Sageli kaasneb ulatuslike sügelevate nahahaigustega ka impetigo ehk mädapõletik. Ulatuslik impetigo on kindlasti vajalik erakorralisena dermatoloogile saata.

Mida soovitatakse perearstile, kelle patsient vajab cito! aega, kuid vastuvõtuajad on täis?
Cito! saatekirja patsiendid oleme seni kõik vastu võtnud. Reeglina võtavad perearstid nahaarstidega ühendust, kui on erakorraline nahahaigus ja koos leiame probleemile lahenduse. Pigem on probleem isikutega, kelle haigus ei ole erakorraline, küll aga antakse patsiendile cito! saatekiri. Sageli puudub saatekirjalt isegi diagnoos. Cito! tähendab , et haigus on erakorraline ja vajab vältimatut abi. Näiteks täna oli saatekirjaga haiglasse mees, kelle tallad  ja peopesad kergelt ketendasid. See on ilmselge vältimatu abi väärkasutamine.
Ma näen siin lahendusena naha-ja suguhaiguste õppe  kestvuse pikendamist ülikoolis.