Stabiilse harvade ägenemistega kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsiendi käsitlus

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) on sageli esinev krooniline haigus, mida defineeritakse vastavalt Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2024 ravijuhendile (1) kui heterogeenset kopsuhaigust, mille korral esinevad kroonilised hingamisteede sümptomid (hingeldus, köha, rögaeritus, haiguse ägenemised), mis on tekkinud seoses muutustega hingamisteedes (bronhiit, bronhioliit) ja/või kopsu alveoolides (emfüseem) ning mis põhjustavad püsivat, sageli progresseeruvat hingamisteede ahenemist.

Kai Kliiman Kai Kliiman Kai Kliiman pulmonoloog, Tartu Ülikooli Kliinikum

Avaldatud 26.02.2024 - 14:15 Viimati uuendatud 26.02.2024 - 14:15

Lisaks iseloomulikele sümptomitele peab KOK-i diagnoosi kinnitamiseks olema patsiendil spiromeetrial bronhodilataatortesti järel püsiobstruktsioon. GOLD soovitab püsiobstruktsiooni diagnoosimiseks kasutada spiromeetrial forsseeritud ühe sekundi ekspiratoorse sekundimahu suhet forsseeritud vitaalkapatsiteeti (FEV₁/FVC < 0,7). Kasutades KOK-i diagnoosimiseks FEV₁/FVC fikseeritud suhet on suurem tõenäosus, et eakatel patsientidel ja eriti kerge püsiobstruktsiooni korral võib KOK olla ülediagnoositud ning patsiendi sümptomid võivad olla hoopis seotud kaasneva kardiaalse patoloogiaga ning alla 45-aastastel patsientidel võib FEV₁/FVC fikseeritud suhte kasutamisel jääda KOK diagnoosimata. Seetõttu soovitab 2020. aastal avaldatud Eesti KOK-i ravijuhend (2) püsiobstruktsiooni diagnoosimiseks eelistada bronhodilataatortesti järgsele fikseeritud FEV_1/FVC suhtele FEV₁/FVC suhte normi alumist piiri.

Individuaalne tellimus

1€ / kuu

Kuutellimuse esimesed 3 kuud tutvumishind 1€ kuus, edasi 19.90€ / kuu. Aastatellimusena mugavalt ühe makse ja arvega 215€ / aasta. Tervishoiutöötaja koodiga tellija saab tellimusega tasuta kaasa ühe vabalt valitud paberajakirja (Perearst, Lege Artis või Pereõde). Kuutellimuse tutvumishinda saad kasutada ühekordselt.

Telli kohe

Arstikeskuse pakett (populaarne)

34.50€ / kuu

Aastatellimusena mugavalt ühe makse ja arvega 377€ / aasta. Sobiv tellimus 2-3 liikmelisele meeskonnale. Ühe paketiga saad kuni 3 tellimust endale ja kolleegidele. Tervishoiutöötaja koodiga tellija saab tellimusega tasuta kaasa kuni kolm vabalt valitud paberajakirja (Perearst, Lege Artis või Pereõde).

Telli kohe