Haigusjuht: MSI-H metastaatiline pärasoolevähk noorel naisel
Kolorektaalvähk on Euroopas teine kõige sagedamini diagnoositav vähitüüp esinemissagedusega umbes 0,5 miljonit juhtu aastas. Ligi 25%-l patsientidest esinevad diagnoosimise faasis kaugmetastaasid (1).
Umbes 15%-l kolorektaalvähi tuumoritest esineb kõrget mikrosatelliitide ebastabiilsust (MSI-H), mis on põhjustatud MMR (mismatch repair) süsteemi defektist. MMR-süsteem võib olla häiritud päriliku mutatasiooni tõttu MMR geenis (Lynchi sündroom 3%) või geeni hMLH1 hüpermetülatsiooni tõttu (12%). hMLH1 hüpermetülatsioon on epigeneetiline sündmus ja esineb sporaadilistes vähkides. Uuringud näitavad, et MSI esinemine kolorektaalvähi tuumorites annab parema prognoosi, kuid kehvema ravivastuse 5-FU ravile, samas hea vastuse immuunravile (2). Metastaatilise soolevähiga haigetest on 4–5% MSI-H. MSI-H kolorektaalvähiga haigetel, kes samaaegselt kannavad ka BRAF V600E mutatsiooni, on tegemist parema prognoosiga, võrreldes tavaliste BRAF V600E mutatsiooni kandjatega (3).
Individuaalne tellimus
1€ / kuu
Kuutellimuse esimesed 3 kuud tutvumishind 1€ kuus, edasi 19.90€ / kuu. Aastatellimusena mugavalt ühe makse ja arvega 215€ / aasta. Tervishoiutöötaja koodiga tellija saab tellimusega tasuta kaasa ühe vabalt valitud paberajakirja (Perearst, Lege Artis või Pereõde). Kuutellimuse tutvumishinda saad kasutada ühekordselt.
Telli kohe
Arstikeskuse pakett (populaarne)
34.50€ / kuu
Aastatellimusena mugavalt ühe makse ja arvega 377€ / aasta. Sobiv tellimus 2-3 liikmelisele meeskonnale. Ühe paketiga saad kuni 3 tellimust endale ja kolleegidele. Tervishoiutöötaja koodiga tellija saab tellimusega tasuta kaasa kuni kolm vabalt valitud paberajakirja (Perearst, Lege Artis või Pereõde).
Telli kohe
Hulgitellimus asutusele
Ei leidnud sobivat?
Võta ühendust meie klienditeenindusega ja leiame just teile sobiva lahenduse!
Loe edasi
Hinnale lisandub käibemaks 9%.
