Krooniline neerupealise koore puudulikkus
Neerupealiste koore puudulikkus on raske ja potentsiaalselt eluohtlik haigus, sest neerupealiste koore hormoonid mängivad keskset rolli energia-, elektrolüütide ja vedelikutasakaalus. Naistel on neerupealised peamine androgeenide allikas. Haiguse diagnoosimine on väljakutse, kuna haiguse algus on hiiliv ning sümptomid mittespetsiifilised.
Neerupealis on neeru ülaosas paiknev endokriinorgan, mis jaotub neerupealise koore ja säsi osaks. Neerupealiste koores produtseeritakse kolme erinevat tüüpi steroidhormoone: glükokortikosteroidid (kortisool), mineralokortikoidid (aldosteroon) ja neerupealiste androgeenid (dehüdroepiandrosteroon ehk DHEA). Glükokortikoidide sünteesi reguleerib hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste (HPA) telg negatiivse tagasiside põhimõttel. Kortisooli taseme tõus inhibeerib hüpotaalamusest ja hüpofüüsist kortikotropiini vabastava hormooni (CRH) ja adrenokortikotroopse hormooni (AKTH) sekretsiooni. Kortisoolil on võrdne afiinsus nii glükokortikoid- kui mineralokortikoidretseptori suhtes, kuid kortisooli liigset seostumist mineralokortikoidretseptoriga ja mineralokortikoidset toimet takistab kortisooli inaktiveerimine kortisooniks. Mineralokortikoidide sünteesi kontrollib reniini-angiotensiini-aldosterooni (RAAS) süsteem. Aldosterooni sekretsioon viib naatriumi retensioonini, mis omakorda pidurdab neerudes reniini sekretsiooni. (1)
Individuaalne tellimus
1€ / kuu
Kuutellimuse esimesed 3 kuud tutvumishind 1€ kuus, edasi 19.90€ / kuu. Aastatellimusena mugavalt ühe makse ja arvega 215€ / aasta. Tervishoiutöötaja koodiga tellija saab tellimusega tasuta kaasa ühe vabalt valitud paberajakirja (Perearst, Lege Artis või Pereõde). Kuutellimuse tutvumishinda saad kasutada ühekordselt.
Telli kohe
Arstikeskuse pakett (populaarne)
34.50€ / kuu
Aastatellimusena mugavalt ühe makse ja arvega 377€ / aasta. Sobiv tellimus 2-3 liikmelisele meeskonnale. Ühe paketiga saad kuni 3 tellimust endale ja kolleegidele. Tervishoiutöötaja koodiga tellija saab tellimusega tasuta kaasa kuni kolm vabalt valitud paberajakirja (Perearst, Lege Artis või Pereõde).
Telli kohe
Hulgitellimus asutusele
Ei leidnud sobivat?
Võta ühendust meie klienditeenindusega ja leiame just teile sobiva lahenduse!
Loe edasi
Hinnale lisandub käibemaks 9%.
