Kopsuarteri trombemboolia avastamine ja esmakäsitlus perearstikeskuses

Kopsuarteri trombemboolia (KATE) on maailmas müokardiinfarkti ja insuldi järel sageduselt kolmas äge kardiovaskulaarne sündroom. KATE korral ei ole tegemist eraldiseisva haigusega, vaid allasetseva venoosse tromboosi raske ja potentsiaalselt eluohtliku tüsistusega, mille diagnoosimine on üsna keeruline ja seetõttu diagnoos tihti hilineb. Artikkel annab ülevaate haiguse põhjustest ja diagnoosimisest ning nõuandeid, kuidas käsitleda KATE kahtlusega patsienti.

Katrin Siirak Katrin Siirak Katrin Siirak perearst, Kivimäe Perearstikeskus

Avaldatud 25.03.2025 - 12:47 Viimati uuendatud 25.03.2025 - 12:47

Kopsuarteri trombemboolia tekib siis, kui tromb satub suurde kopsuveresoonde ja blokeerib ära verevoolu kopsu. Enamasti pärineb tromb alajäsemest – inimesel on eelnevalt olnud alajäseme süvaveenitromboos –, kust tromb liigub mööda veenisüsteemi südamesse ja sealt edasi kopsu. Samuti võib KATE-t tekitanud tromb pärineda vaagna- või neerusüsteemist, ülajäsemetest või südame paremast kojast. Kopsus võib tromb asetseda erinevates kohtades. Kui tromb asetseb kopsuarteri hargnemiskohas või suuremates lobaarsetes harudes, siis põhjustab see hemodünaamika häiret ja kiiresti halvenevat üldseisundit. Samas võivad väiksemad trombid liikuda edasi distaalsemale ehk kaugemale, sulgedes perifeersemad kopsuharud, tekitades pigem pleuriitilist rindkerevalu või mittespetsiifilisi sümptomeid.

Individuaalne tellimus

1€ / kuu

Kuutellimuse esimesed 3 kuud tutvumishind 1€ kuus, edasi 19.90€ / kuu. Aastatellimusena mugavalt ühe makse ja arvega 215€ / aasta. Tervishoiutöötaja koodiga tellija saab tellimusega tasuta kaasa ühe vabalt valitud paberajakirja (Perearst, Lege Artis või Pereõde). Kuutellimuse tutvumishinda saad kasutada ühekordselt.

Telli kohe

Arstikeskuse pakett (populaarne)

34.50€ / kuu

Aastatellimusena mugavalt ühe makse ja arvega 377€ / aasta. Sobiv tellimus 2-3 liikmelisele meeskonnale. Ühe paketiga saad kuni 3 tellimust endale ja kolleegidele. Tervishoiutöötaja koodiga tellija saab tellimusega tasuta kaasa kuni kolm vabalt valitud paberajakirja (Perearst, Lege Artis või Pereõde).

Telli kohe