Ketamiini ja esketamiini kasutamine depressiooni ravis

Esialgu arendati ketamiin välja anesteetikumi fentsüklidiini analoogina, kuna viimane tekitas terve rea ebameeldivaid kõrvaltoimeid deliiriumi, krampide ja hallutsinatsioonide näol. Seega võeti ketamiin anesteetikumina kasutusele juba 1970. aastatel, ennekõike Vietnami sõjas, lahingumeditsiini tarvis, kuna see ei pärssinud hemodünaamikat, hingamist ega kõrireflekse ning selle biosaadavus oli suur ka lihasesisesel manustamisel. Samuti hakati ketamiini 1970-ndatel kasutama teadvusseisundite uuringuteks.

Joanna Liivak Joanna Liivak Joanna Liivak psühhiaater, Confido Meditsiinikeskus; Põhja-Eesti Regionaalhaigla psühhiaatriakliinik

Avaldatud 31.05.2023 - 14:06 Viimati uuendatud 31.05.2023 - 14:06

Ketamiini peamine toime avaldub glutamaadi vabanemisel N-metüül D-aspartaadi (NMDA) retseptori blokeerimise ning AMPA (α-amino-3-hüdroksüül-5-metüül-4-isoksasool-propionaat) retseptori aktiveerimise kaudu. Tulemusena suureneb aju päritolu neurotroofilise faktori BDNF-i vabanemine ja mTOR (rapamütsiini märklaud imetajatel) valkude aktiveerumine, mis suurendavad sünaptogeneesi ja mõjuvad kesknärvisüsteemile neuroplastiliselt ehk teisisõnu parandavad inimese mälu ja õppimisvõimet. (1)

Individuaalne tellimus

1€ / kuu

Kuutellimuse esimesed 3 kuud tutvumishind 1€ kuus, edasi 19.90€ / kuu. Aastatellimusena mugavalt ühe makse ja arvega 215€ / aasta. Tervishoiutöötaja koodiga tellija saab tellimusega tasuta kaasa ühe vabalt valitud paberajakirja (Perearst, Lege Artis või Pereõde). Kuutellimuse tutvumishinda saad kasutada ühekordselt.

Telli kohe

Arstikeskuse pakett (populaarne)

34.50€ / kuu

Aastatellimusena mugavalt ühe makse ja arvega 377€ / aasta. Sobiv tellimus 2-3 liikmelisele meeskonnale. Ühe paketiga saad kuni 3 tellimust endale ja kolleegidele. Tervishoiutöötaja koodiga tellija saab tellimusega tasuta kaasa kuni kolm vabalt valitud paberajakirja (Perearst, Lege Artis või Pereõde).

Telli kohe