Ministeerium loodab kõigi tervisekeskuste valmimist 2020. aastaks

Esmaspäeval toimus Tallinnas infopäev määruse „Esmatasandi tervisekeskuste kaasaajastamine“ taotlejatele. Päeva avanud tervise- ja tööminister Rannar Vassiljev rääkis, et ministeerium on üritanud meedet kujundada selliselt, et see oleks kõigile osapooltele vastuvõetav. Kuna see peaks katma ära suure osa Eestist ja olukorrad on erinevad, on üritatud jõuda selleni, et taotlejate ring oleks võimalikult lai, aga samas võimalikult täpne, et raha läheks sinna, kuhu see mõeldud on. Vassiljevi sõnul pole esmatasandi tervisekeskuste mõte vaid see, et perearstidel oleks paremad ruumid, vaid et arstiabi süsteemis tekiks kvalitatiivne muutus ning arstiabi muutuks paindlikumaks. „Et me liiguksime selles suunas, et rakendada arstiabi võimalikult täpselt seal, kus on teda vaja ehk seda, mida on võimalik lahendada esmatasandil, seal ka tehtaks,“ ütles Vassiljev.

Sotsiaalministeeriumi välisvahendite osakonna struktuurivahendite juht Merlin Tatrik rääkis määruse üldistest nõuetest. Ta seletas, et tegemist on ühekordse tõukega struktuursete reformide elluviimiseks ning need investeeringud peavad minema piirkondadesse, kus nad on jätkusuutlikud. 2018. aasta lõpuks peaks valmis olema esimesed 15 tervisekeskust. Lõppsiht on, et 2023. aastaks oleks kokku 35 tervisekeskust. „Tegelikult liigume selles suunas, et 2020. aastaks oleksid tervisekeskused juba valmis,“ lisas ta.

Tatrik peatus ka õigusaktidel, rõhutades, et riigihangete seadust tuleb järgida ning iga taotleja peaks selgeks tegema, kas on riigihanke kohuslane või mitte. Probleemide korral aitab selle määratlemisel rahandusministeerium.

„Kui taotleja ei ole riigihangete seaduse kontekstis riigihanke kohuslane, tuleb ikkagi järgida põhimõtet, et kui teenuste, asjade või ehitustöö eeldatav maksumus ilma käibemaksuta on võrdne 5000 euroga või suurem, siis ta peab järgima igal juhul riigihangete seaduse paragrahvis 3 sätestatud põhimõtteid,“ ütles Tatrik. Ta rääkis, et enne teenuste ja kaupade ostmist tuleb võtta pakkumised, tagada dokumentide läbipaistvus ja kontrollitavus. Erinevaid pakkujaid tuleb kohelda võrdselt ning tuleb tagada, et kasutatakse ära turul olemasolev konkurents ja välditakse huvide konflikti.

Seejärel rääkis Tatrik varade säilitamisest. Vastavalt Euroopa reeglitele tuleb tagada, et projekti tulemusena soetatud vara sihtotstarbeline säilimine ja kasutamine toimub vähemalt viie aasta jooksul pärast viimase makse tegemist. Teine säte ütleb, et taotleja kohustub mitte võõrandama 15 aasta jooksul (projekti lõppmakse tegemisest) esmatasandi tervisekeksust rakendusasutuse kooskõlastuseta. „Eesmärgiks on tagada see, et neis tervisekeskustes tõepoolest esmatasandi tervisekeskuste teenuseid pikaajaliselt pakutakse,“ lausus ta.

Sotsiaalministeeriumi välisvahendite osakonna peaspetsialist Maie Nogelainen rääkis detailselt taotlusvormist. Nogelainen ütles, et tõenäoliselt saab taotlusi hakata esitama juuli lõpus või augusti alguses. Selleks on aega 75 tööpäeva. Määruse kohaselt on taotlejaks kohalik omavalitsus, perearst, haiglavõrgu arengukava haigla ja eriarstiabi teenuse osutaja, kelle taristul on üldarstiabi teenuse osutaja.

„See tegevusluba peab olema välja antud mitte hiljem kui 2014. aasta 1. jaanuar,“ täpsustas Nogelainen. „Seda selleks, et tagada jätkusuutlikkus ja investeering oleks pikaajaline.“ Nogelainen rääkis, et taotlejaid saab olla ainult üks. Kuigi koostaotlemist pole, on eeldatud, et koostööd ikkagi tehakse.

Muu hulgas tuleb välja tuua, millistele uuringutele ja analüüsidele projekt tugineb. Nogelaineni sõnul tuleks selles punktis kirja panna näiteks RAKE uuring, Eesti tervishoiu arengusuunad aastani 2020, tervishoiuõigusaktid, sotsiaalhoolekande ja lastekaitse seadus, esmatasandi tervishoiu arengukava, peremeditsiini arengukava, statistikaameti andmed jne.

„On küsitud, millistest andmetest prognooside koostamisel lähtuda – kas RAKE või statistikaameti andmetest? Lähtuda tuleb statistikaameti andmetest,“ ütles Nogelainen.

Loe ka kommentaari: millised muudatused viidi sisse määruse viimasesse versiooni?