Haigusjuht: klavulaanhappest tingitud maksakahjustus

On teada, et klavulaanhape võib põhjustada maksatoksilisust, kuid eestikeelses teaduskirjanduses puuduvad praegu selle nähtuse käsitlused. Artikli eesmärk on kirjeldada klavulaanhappe farmakoloogiat ja maksatoksilisuse mehhanisme ning pakkuda võimalikke kliinilisi lahendusviise. Artikkel keskendub maksatoksilisusele ega käsitle resistentsust ja C. difficile diarröad.

Ilja Kalistratov Ilja Kalistratov Ilja Kalistratov sisehaiguste ja kliinilise farmakoloogia eriala arst-resident, Põhja-Eesti Regionaalhaigla, Tartu Ülikool

Avaldatud 29.09.2025 - 14:20 Viimati uuendatud 29.09.2025 - 14:20

Klavulaanhape on β-laktaamantibiootikum, mida Eestis kasutatakse kombinatsioonis amoksitsilliiniga, eesmärgiga neutraliseerida bakterite β-laktamaasi tootmise võimet. Välismaal on olemas ka kombinatsioonid tikartsilliiniga (1, 2). Kombineeritud preparaat amoksitsilliin-klavulaanhape on kõige laialdasemalt kasutatav antibiootikum Eestis nii haiglates kui ka apteekidest väljastatud ravimina. Aastal 2023 oli amoksitsilliini-klavulaanhappe kasutusmäär 2,89 DPD (defineeritud päevadoosi) 1000 elaniku kohta ööpäevas, see ületas kõigi teiste antibiootikumide kasutuse. Aastal 2024 manustati Tartu Ülikooli Kliinikumis patsientidele kokku ligikaudu 96,5 kg ja Põhja-Eesti Regionaalhaiglas 274,0 kg amoksitsilliini-klavulaanhappe preparaati (sol., tab., susp. ravimvormis) (3, 4).

Individuaalne tellimus

1€ / kuu

Kuutellimuse esimesed 3 kuud tutvumishind 1€ kuus, edasi 19.90€ / kuu. Aastatellimusena mugavalt ühe makse ja arvega 215€ / aasta. Tervishoiutöötaja koodiga tellija saab tellimusega tasuta kaasa ühe vabalt valitud paberajakirja (Perearst, Lege Artis või Pereõde). Kuutellimuse tutvumishinda saad kasutada ühekordselt.

Telli kohe

Arstikeskuse pakett (populaarne)

34.50€ / kuu

Aastatellimusena mugavalt ühe makse ja arvega 377€ / aasta. Sobiv tellimus 2-3 liikmelisele meeskonnale. Ühe paketiga saad kuni 3 tellimust endale ja kolleegidele. Tervishoiutöötaja koodiga tellija saab tellimusega tasuta kaasa kuni kolm vabalt valitud paberajakirja (Perearst, Lege Artis või Pereõde).

Telli kohe