Psoriaasi bioloogiline ravi

Psoriaas on krooniline põletikuline nahahaigus, mida põeb olenevalt regioonist 1,5–3% rahvastikust ja selle kliiniline pilt on mitmekesine (1). Patogeneetiliselt on tegemist immuunvahendatud kroonilise põletikuga, milles on oluline roll Th1 ja Th17 tsütokiinidel. See viib omakorda keratinotsüütide kiirenenud jagunemisele ja diferentseerumishäirele ning teiste põletikku soodustavate tsütokiinide vabanemisele. Psoriaasi ravis on kasutusel nii toopilised, klassikalised süsteemsed kui ka bioloogilised ravimid (2).

Liis Ilves Liis Ilves Liis Ilves dermato-veneroloogia eriala arst-resident, Tartu Ülikooli Kliinikumi nahahaiguste kliinik

Avaldatud 27.12.2021 - 13:07 Viimati uuendatud 27.12.2021 - 13:07

Psoriaasi jaotatakse naastuliseks ja pustulaarseks, neil on omakorda alavormid. Levinuim on naastuline psoriaas, mida on hinnanguliselt 85–90%-l psoriaasiga patsientidest. Naastulise psoriaasi alavormid on vastavalt lööbe asukohale ja kollete kujule nummulaarne, tilgakujuline, peanaha, peopesade ja taldade ning painutuskülje ehk nahavoltide psoriaas ja psoriaatiline erütrodermia. Mädavillilist psoriaasi jaotatakse generaliseerunud pustulaarseks psoriaasiks, palmoplantaarseks pustuloosiks (aeg-ajalt kasutatakse ka väljendit peopesade ja taldade pustulaarne psoriaas) ning acrodermatitis continua of Hallopeau’ks. Klassikaline naastulise psoriaasi lööve on erütematoossed valkja ketuga kaetud naastud eelkõige jäsemete sirutuspindadel, kehatüvel ja juustega kaetud peanahal. Mädavillilise psoriaasi korral tekivad steriilsed pustulid kas lokaalselt või generaliseerunult, viimasega kaasnevad tihti ka süsteemsed sümptomid. Histoloogiliselt on naastulise psoriaasi korral näha epidermaalset hüperplaasiat, dilateerunud prominentseid veresooni ja põletikulist dendriitrakkudest, makrofaagidest, T-lümfotsüütidest ja neutrofiilidest koosnevat infiltraati dermises (1–4).

Individuaalne tellimus

1€ / kuu

Kuutellimuse esimesed 3 kuud tutvumishind 1€ kuus, edasi 19.90€ / kuu. Aastatellimusena mugavalt ühe makse ja arvega 215€ / aasta. Tervishoiutöötaja koodiga tellija saab tellimusega tasuta kaasa ühe vabalt valitud paberajakirja (Perearst, Lege Artis või Pereõde). Kuutellimuse tutvumishinda saad kasutada ühekordselt.

Telli kohe

Arstikeskuse pakett (populaarne)

34.50€ / kuu

Aastatellimusena mugavalt ühe makse ja arvega 377€ / aasta. Sobiv tellimus 2-3 liikmelisele meeskonnale. Ühe paketiga saad kuni 3 tellimust endale ja kolleegidele. Tervishoiutöötaja koodiga tellija saab tellimusega tasuta kaasa kuni kolm vabalt valitud paberajakirja (Perearst, Lege Artis või Pereõde).

Telli kohe