Puukborrelioos 02.02.13 / Laborimeditsiin

Külastaja küsib:

~5a tagasi oli esimest korda ja siis kohe järgmisel aastal ka puukborolioos.
2011. aasta lõpul oli nn IgG positiivne, võtsin 21p antibiootikume, nüüd jälle nn positiivne Immunobloti IgG valgud: VIsE,p41, OspC. Perearsti õde ütles, et eelmisel aastal oli tase kollane, sel korral punane ja jälle antib 21 p. Samas perearst ütleb, et ei pea võtma, kui ei soovi... Aga on väsimus, peavalud, nõrk valu südame piirkonnas jms
Mida tähendab see IgG punane ja kollane ja kas pikaaegse väsimuse jms korral on otstarbekas siis korduvalt seda IgG kontollida? Veel olen kuulnud, et peale ravi tehakse nn kontrollanalüüs aga perearst ütleb, et sellist asja pole olemas?
Teie abile lootma jäädes.

Arst vastas:

Marge Kütt

dr Marge Kütt

Laborimeditsiini arst

Põhja-Eesti Regionaalhaigla

Lugupeetud patsient!

Puukborrelioos kuulub kahjuks selliste infektsioonide hulka, mille diagnostika on seroloogiline ehk me hindame tegelikult immuunsüsteemi reaktsiooni, mitte hasigustekitaja olemasolu organismis.
Iga kokkupuute ja põdemise järgselt toodab organism antikehi, mis jäävad püsima pikemaks ajaks, näiteks puukborrelioosi IgG jääb püsima aastateks peale põdemist või kokkupuudet antigeeniga. See teeb keeruliseks korduvate infektsioonide jälgimise ja laborianalüüsidega ei ole võimalik hinnata ravi tulemuslikkust. On küll kasutatud mõistet "tiitri langus", aga kahjuks ei ole see kliinilises praktikas üheselt määratav ja seetõttu tekitab pigem diagnostilist müra kui aitab edasi.

Teie näitest saan aru, et teil on juba varem diagnoositud puukborrelioosi ja seetõttu arvan, et korduvate analüüside määramine on teil olnud ebavajalik. Pigem võib IgG püsimist hinnata positiivselt, sest see annab märku teie normaalsest immuunsüsteemist. Ühegi raviga see IgG ära ei kao ega peagi kaduma, igasugune numbrite jälgimine, mida mõned laborid koos IgG vastusega väljastavad on pigem desorienteeriv. Punane ja kollane IgG ei tähenda palju midagi, kahjuks.

Kontrollanalüüsi kui sellist olemas ei ole, teil on esialgne ELISA meetodil tehtud uuring korrektselt kinnitatud immuunoblot uuringuga.

Mida teile soovitada teie mure leevendamiseks? Saan aru, et teie probleem oli kahtlus korduvale infektsioonile. See võib täiesti juhtuda ja juhul, kui teil tekib uuesti laik puugihammustuse piirkonda ning korduvad esimese haigestumise ajal olnud sümptomid, on korduv antibiootikumkuur igati näidustatud. Kindlasti toetab uuesti nakatumise teooriat see, kui puukborrelioosi IgM oleks positiivne ja ca 4 nädala pärast muutuks negatiivseks. IgG määrata pole suurt mõtet.

Kindlasti peata aga teadma, et teil on puukborrelioosi IgG positiivne ja kui teil puuduvad sümptomid, siis seda laborinäitajat ravida pole vaja. Samuti tuleks sellest informeerida igat arsti, kes teid varem teadmata määrab teil puukborrelioosi analüüse, see välistab vale puukborrelioosi diagnoosi tulevikus.

Kui on täiendavaid küsimusi, vastan meelsasti.

Lugupidamisega,
Marge Kütt

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Laborimeditsiin

Lapse haigus.

Lapselaps 11a. ja uuringu tulemusena näitas,et on epilepsia,Peas koldeid ei ole aga öösiti krambitab4-6 korda.Rohud on Olfiril long 300mg. ja Levetiracetam 500Hommikul1x1 tablett ja õhtul Levetiracetam1 ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Epilepsia ei ole tuvastatav vereanalüüsidega ja mingeid kõrvalekaldeid analüüside väärtustes selle diagnoosiga ei ole.
Puukborrelioos omakorda ei põhjusta epileptilisi krampe.
Loe edasi

Immuunglobuliin G S-IgG alaklass 2 ja 3 langus seerumis

Tere Doktor! Mul on 2008 diagnoositud brohektaasid. Tegemist ilmselt 1998. aastal põetud alasasagara kopsupõletikust tingitud tüsistusega (ainus ja väga tõsine kopsupõletik elus). 2002.a tehti mulle tonisllektoomia ...

Liisa Kuhi

Vastas dr Liisa Kuhi

Tere!

Teie poolt esitatud põhjaliku kirjelduse alusel on sedastatav IgG alaklasside puudulikkus, kuid täpset puudulikkuse põhjust ei ole võimalik määratleda. Tõenäoliselt on tegemist esmase ...

Loe edasi

vereanalüüs

Lähen vereanalüüsi tegema ning arst ütles, et enne ei tohi 12 tundi süüa. Miks nii kaua? Kas ma ei saa verd anda, kui ma ikkagi olen enne söönud?

Liisa Kuhi

Vastas dr Liisa Kuhi

Kuna küsimuses pole täpsustatud, milliseid analüüse on tellitud, ei oska konkreetset nõu anda. Soovitan usaldada arsti soovitust, kuna ilmselt on tellimuses mõni analüüs, mis eeldab söömata olekut (näiteks ...

Loe edasi

Testide usaldusväärsus

Tere!
Kas Prosta-Check® eesnäärme funktsiooni (PSA) kiirtest koduseks kasutamiseks
on usaldusväärne ? Kui test midagi halba ei näita, eesnäärmevähki riski hetkel ei ole? Või oleks kindlam perearsti ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Kodused kiirtestid ei ole mõeldud diagnostikaks juhul, kui tegemist on tõelise probleemiga. Kindlasti ei saa nende tulemuse põhjal langetada ühtegi otsust ja ka arstile ei ole nendest ...

Loe edasi

Vereanalüüsi tulemused

Ema pöördus EMOsse kõhuvaluga, mis oli nabast veidi kõrgemal ja veidi paremal pool, valu juba neljandat päeva aga mitte eriti tugev.Veidi iiveldas, vererõhk 173/85 ja südamelöögid 103xmin.Palpeeriti kõhtu, ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Valu ülakõhus võib viidata mao, sapipõie või kõhunäärme probleemidele. Kui mingit põhjust ei leita UH uuringu ja vereanalüüside alusel, tuleb kõne alla ka funktsionaalne häire ehk soolespasm. ...

Loe edasi

Vereanalüüsi tulemused

Tere

Olen 30 aastane mees, kaal: 82 kg, mittesuitsetaja.

Oleksin tänulik kui vaataksite üle ja annaksite hinnagu järgmiste vereanalüüsi näitajate osas:

Hemoglobiin ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Teie uuringuvastused on referentspiirides ehk vastavad ootuspärastele tulemustele. Kontrollitud on kliiniliste verd, puuduvad aneemiua ja põletiku tunnused. Neerufunktsioon normis. Kolesterool ...

Loe edasi

analüüsi vastus

tere.mida näitab analüüs ja kas on midagi väga viltu.PH-5 .SG-1.025 MIK ROALBUMINUURIA POS CA 20+ TROMBOTSÜÜDID PLT 108*10 9/L HGB160 ASAT124 ALAT125 UBG3+

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Pisut vähene info, mulle tundub, et olete segamini kirja pannud näitajaid vere-ja uriinianalüüsist?
Aga püüan vastata, millest aru saan.
Uriinis on valk positiivne ja urobilinogeen ...

Loe edasi

parasiidid

kas marinaadis metskitse lihast küpsetamata võib saada mingeid parasiite

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Küpsetamata metslooma lihast, küll eeskätt metssea lihast võib saada trihhinelloosi.
Teie juhtumi puhul ei ole see väga tõenäoline, sest rohkem kui aasta tagasi on liiga pikk aeg, ...

Loe edasi

Uuringute vastused

Tere,
Kuna plaanin lapse saamist ja mul on kodus õue kass, lasin toksoplasmoosi antikehi veres vaadata. Tulemus oli Toxoplasma gondii IgG 8,94 IU/ml , ref väärtus väiksem kui 6,5 ja Toxoplasma gondii ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Teie mõte on õige, et hinnata rasedusaegset riski.
Toxoplasma gondii IgG ja Rubella IgG olemasolu annaksid teile kindlustunde, et olete nende haigustekitajatega varem kokku puutunud ...

Loe edasi

D-dimeerid

Tere, viimaste analüüside põhjal oli d-dimeeride näit 1210, muud näitajad olid perearsti sõnul korras k.a INR. Maikuus olid d-dimeerid 820, siis tehti ka jalaveeni uuring, see oli korras. Perearst arvas, ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere
Kui te olete terve inimene, ei tea endal olevat kroonilisi haigusi ja ei oma hetkel kaebusi, siis D.dimeeride suurenenud väärtus ei pruugi viidata iseseisvale patoloogiale.
D-dimeerid ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi