Vastanud Anu Ambos

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Loe küsimusi ja vastuseid

Anu Ambos on vastanud 3097 küsimusele.

 

Kas ravimi kõrvalnähud?

16.03.13 / Endokrinoloogia

Tere.
Kirjutasin teile ja sain ka vastuse kilpnäärme ravi kohta, kus probleemiks oli et 7 kuud tagasi võtsin radioaktiivse joodi kapsli ja 5 kuud hiljem määrati Medrol 16mg kaks korda päevas. Veebruaris vähendati seda 16mg hommik ja 8mg õhtul. Kuna tekkis näo hirmuäratav paistetus ja veresuhkru tõus, siis arst vähendas nüüd seda 8mg hommik ja 4mg õhtul, seda nädal aega ja et kui kõrvalnähud ei vähene, siis nädala pärast õhtuks 4mg. Nädal pole veel läbi,kuid paistetuse vähenemist pole siiski üldse näha. Nüüd on mul tekkinud veel teatud enne mitte olnud probleemid, ei tea, kas need on ka Medroliga seoses...nimelt ka kuskil kolm nädalat tagasi algasid mul öösiti labajala ja sääremarja krambid. Ja nii mitu korda öösiti, eriti kui pean ärkama, et tualetti minna. Ja kuskil sama kaua on mul kuskil korra nädalas veel ka järgmine probleem, et äkitselt tekib terav valu täpselt rinna keskosas, nagu mööda söögitoru, või nii, tunne on selline, justkui miski tiriks kokku ...hingata saan, see valu tuleb ja möödub kuskil mõne minutiga ja selliseid atakke on alati järjest kuskil 2-3 korda, siis kõik jälle ok. Viimati võtsin paar lonksu vett tol hetkel ja hakkas kergem, kuigi ei tea, kas oli see vee mõju või mitte. Kas võib siis pidada neid kahte probleemi Medroliga seoses?

Vastab:

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Tere!
Arvan, et viimased probleemid medroliga ei seostu.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Sarnased teemad Valdkonna arstid

Sõlmed kilpnäärmes

15.03.13 / Endokrinoloogia

Pöördusin 13.03.13 Lasnamäe Medicumis gastroenteroloogi poole seoses oma pidevate kõrvetistega ja seal ütles arst, et talle ei meeldi minu kael (mis on välisel vaatlusel suurenenud pisut), et kas mulle on tehtud kilpnäärme uuring, mille peale vastasin, et perearst tegi eelmise aasta septembris vereproovi ja ütles, et kõik on korras. Mind saadeti koheselt ultraheli uuringusse, sealses uuringul selgus: maks, pankreas, sapipõis, sapiteed, põrn, neerud, kusepõis, emakas kõik korras, aga kilpnäärme leiu kirjeldus:
kilpnäärme ehhogeensus on tavaline, parema sagara ja istmuse piiril (nende tagusi ?)vedelikuga sõlm 14*26mm. Vasakus sagaras kajavaesem kajavaesem sõlm 5mm. Istmus 4,3.
Diag: Kilpnäärme maht suurenenud ei ole, sõlmed.
Pöördusin koheselt tagasi gastroenteroloogi pole, kes väljastas kohe saatekirja ja ütles, et ilmselt on vaja teha punkteerimist ja soovitas koheselt aeg panna kinni Keskhaigla endokrinoloogi juurde (kuna Lasnamäe Medicumis ei tehta punkteerimist).
Ja minu üllatuseks ei olegi võimalik praegu saada aegu ei : ITKH-s ega LTKH-s ??? (LTKH-s saadaval ainult tasulised ajad praeguse seisuga).
Seega minu küsimus Teile, mis olukorras ma olen, mis mind ees ootab, kas peaksin arsti juurde saamisega kiirustama ja kui tasulisse, missuguse summaga umbes peaks siis arvestama?

Vastab:

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Tere!
Paanikaks pole mingit põhjust. Sõlm paremas sagaras on seal tõenäoliselt olnud aastaid ja on kõigiti healoomuline. Punktsiooni võiks loomulikult igaks juhuks teha, kuid kiiret sellega ei ole. Kui hormoonid on korras (nagu perearsti juures analüüs näitas), ei põhjusta sellised väikesed sõlmed mingeid vaevusi ega ola ka väsimuse põhjuseks.
Seega oodake rahulikult ära oma võimalus endokrinoloogi vastuvõtule pääseda.
Kahjuks ei tea, kas erakliinikutes punktsiooni tehakse, samuti pole ülevaadet nende hinnakirjast. Endokrinoloogi vastuvõtule pääsete seal küll kiiremini ja võib-olla tasubki oma sõlmekest spetsialistile näidata, et päris kindel olla.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Sarnased teemad Valdkonna arstid

Miks ei ole habe ja vuntse?

14.03.13 / Endokrinoloogia

Tervist! Olen juba nüüdseks väga mures, miks ei kasva mul endiselt ühtlaselt habe ja vuntsid kuigi olen juba 30? Näos mõnes kohas on ja mõnes mitte, kuid seda ka harvalt? Kas oleks võimalik millegagi soodustada kasvu suurenemist ühtlaseks? Suguvõsas ei tea kedagi, kellel oleks seda probleemi olnud noorest peast? Kas paljudel on selline hälve? Ma pole küll enda elu jooksul ühtegi sellist meest näinud. Palun aidake...ette tänades.

Vastab:

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Tere!
Karvakasv ja selle intensiivsus sõtub hormoonidest üksnes osaliselt. On väga palju kõigiti mehelikke mehi, kelle pea varakult kiilaneb ja ka mujal pole karvu kuigi ohtralt. Karvanääpsude rohkus ja nende tundlikkus suguhormoonide toimele sõltub pärilikkusest ja on suurte variatsioonidega. Igaks juhuks võiksite siiski pöörduda meestearsti (androloogi) poole ja lasta teha esmased uuringud (Tallinnas võtab androloog vastu näiteks TÜK Meestekliinikus Gonsiori tn. 3)
Tervitades,
Anu Ambos.

Sarnased teemad Valdkonna arstid

Kasv

13.03.13 / Endokrinoloogia

Tere!
Praegu olen 15 ning suvel saan 16aastaseks. Ma olen 172/ 172,5 cm pikk ning mul on vaja kasvada kuni 173 või 174cm. Ideaalne oleks muidugi 174cm. Tahan tegeleda uue hobiga, aga seal on pikkus min. kas 173 või 174 (oleneb mis kohas).
Kas Te saaksite soovitada midagi? Näiteks mingeid harjutusi või mida pean sööma/jooma? Ette tänades!

Vastab:

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Tere!
Kahjuks ei ole soovitada suurt midagi - ei aita siin dieet, ei harjutused. Kui toruluude kasvutsoonid on kinni, on need kinni. Ja Teie vanust arvestades tõenäoliselt nii ka on. Pikkuskasv on Teil piisav ja arvan, et ka 172,5cm lubab hobidega tegeleda.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Sarnased teemad Valdkonna arstid

Väike kaal

11.03.13 / Endokrinoloogia

Olen 18 aastane noormees, pikkust on mul 175, millega olen rahul, aga kaalu kõigest 54 kg. Kas mul oleks võimalik saada kasvuhormoonide jaoks retsepti või olen normaalkaalus?

Vastab:

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Tere!
Te olete küll millestki valesti aru saanud. Kasvuhormoon ei soodusta kuidagi kaalutõusu ja kõhnust sellega küll ei ravita. Kõige paremaid tulemusi annab lihast kasvatav treening.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Sarnased teemad Valdkonna arstid

Kilpnäärme alatalitlus

11.03.13 / Endokrinoloogia

Tere
Mul on diagnoositud kilpnäärme alatalitlus. Arst ütleb, et ma ilmselt jään kogu eluks tablette võtma. Aga kas mingisugust muud ravi sellele haigusele ei ole? Nii et saaks tablettidest vabaks? Kas alatalitlus võib ka edasi areneda mõneks muuks haiguseks?
Milline peaks olema õige toitumine alatalitluse puhul?

Vastab:

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Tere!
Jah, tõepoolest on kilpnäärme alatalitlus enamasti pöördumatu seosund. Mingit muud ravi peale sünteetilise kilpnäärmehormooni olemas ei ole (ei aita ei taimed, ei vitamiinid, ei nõidus ega dieet). Mingiks muuks haiguseks kilpnäärme alatalitlus ei arene ja mingeid muid piiranguid peale regulaarse tabletivõtmise ja kord aastas vereproovi tegemise see seisund Teile ei sea.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Sarnased teemad Valdkonna arstid

Pikkus, kehakaal ja areng

10.03.13 / Endokrinoloogia

Tere
Olen 17aastane, 159 cm pikk ja kaalun 45 kg. Sooviksin kaalus juurde võtta, kuid kahjuks see kuidagi ei õnnestu. Põhjuseks on see, et puudub söögiisu, kuigi õudselt võiksin süüa rämpstoitu (friikartuleid, hamburgereid, krõpse jne). Nimelt minu väikese kehakaalu pärast näen välja ka nagu mingi 10 -aastane laps, kuigi menstruatsioon algas juba ammu. Ma ei tea lihtsalt, mida ma peaksin tegema. Olen mõelnud minna toitumisspetsialisti juurde, et ta koostaks mulle võib-olla menüü, kuidas kaalus juurde võtta. Mida ma peaksin tegema ning kui kui kehakaal tõuseks, kas ma kasvaksin pikemaks?

Vastab:

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Tere!
Toitumisspetsialisti juurde minek pole paha mõte. Samas parim, mida teha saate on leppimine oma gratsiilse kehaga. Pikkuskasvu ei lisandu Teile tõenäoliselt ka siis, kui kaalus veidi juurde võtate.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Sarnased teemad Valdkonna arstid

Kilpnäärme põletik

05.03.13 / Endokrinoloogia

Tere taas,

Unustasin ise olla täpsem oma kaebuses. Tegemist on alatalitusega, mingid asjad olid seal korrast ära, krooniline põletik vms see kindlasti polnud. Mind lihtsalt häirib väga see, et olen koguaeg nii unine ja 24/7, kui saaks, ainult magaks. Viimasel ajal on külmatundlikus just suurenenud, jalgades, täpsemalt varvaste osas. Kas peaksin siis juba perearsti poole pöörduma, et ta mingi ravi peale paneks senikaua, kui juunis alles arsti juurde saan?

Vastab:

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Tere!
Ei Teid konkreetselt nõustada, oleks vaja teada täpselt Teie hormoonanalüüside vastuseid. Kui saaksite need mulle edastada, oleks ka vastus ravivajaduse kohta konkreetne.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Sarnased teemad Valdkonna arstid

Kilpnäärme eemaldamine

04.03.13 / Endokrinoloogia

Tere. Mul avastati autoimmuunne türeoidiit (see on olnud juba aastaid), kõik näidud olid korras (eutüreoos), paremas loobuse suurenemises beniigne tsütoloogia. Paremal pool ja ishmuses on sõlmeline suurenemine, vasak loobus on väiksem, kuid samuti tihedama struktuuriga. Kilpnääre on nähtavalt suurenenud ning tekitab isegi ebamugavusi.
Konsulteerisin küll arstiga alles hiljuti ja tema soovitas mul sellega harjuda. Iseenesest ma oleksin valmis seda juba esteetilistel kaalutlustel eemaldada laskma, kuid ma kardan, et tagajärjed ei rahulda mind. Mis te arvate, kas on otstarbekas eemaldada kilpnääre (või osa kilpnäärmest) ja kas on tõenäosus, et eemaldades poole, saab kilpnääre funktsioneerida? Soovitage palun kirurgi, kes tegeleb sellist tüüpi operatsioonidega, et saaksin konsulteerida, kuna pole perearstilt seda infot saanud. Tänan teid.

Vastab:

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Tere!
Kui Teil on krooniline autoimmuunne türeoidiit, on kilpnäärme struktuuri muutused tingitud sellest. Ühe sagara eemaldamine kilpnääret küll paremini tööle ei pane, pigem vastupidi. Kuni talitlus püsib normis ja kilpnääre on üksnes mõõdukalt suurenenud (maht alla 50ml), ma operatiivset ravi ei soovita. Kui kilpnääre kasvab mahult üle 50ml või tekib püsivat asendusravi vajav alatalitlus, võib lõikust kaaluda. Operatsiooni käigus eemaldatakse türeoidiidi korral alati terve kilpnääre (see haigus on difuusne ja kahjustab kogu nääret) ja lõikusjärgselt on vajalik eluaegne asendusravi. Lõikus ei ole tehniliselt raske ja seda tehakse nii Tartu Ülikooli Kliinikumis, Põhja-Eesti Regionaalhaiglas kui Ida-Tallinna Keskhaiglas.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Sarnased teemad Valdkonna arstid

Kilpnäärme põletik

01.03.13 / Endokrinoloogia

Tere

Olen 21 aastane neiu. Käisin perearsti juures seosesoma meeletu väsimuse ja külma tundlikusega, s.t kogu aeg ja lakkamatult on külm, isegi kui toas on +25 kraadi. Selgus, et on kilpnäärme põletik, ehk siis vist alatalitlus vms? Saadeti ultrahelisse, aga see ei näidanud midagi. Siis pani siiski perearst mind endokrinoloogiasse kirja, s.t andis saatelehe, aga Marika Kunderi juurde saaksin ALLES juunikuus, ma ei suuda niii kaua oodata. Arvestades seda, et ma magan kogu aeg ja olen niiiii väsinud, et seda on võimatu kirjeldada. Enne 12-13.00 päeval ma ei ärkagi ja magama lähen suhteliselt varakult. Ma ei oska enam midagi peale hakata. See mõjutab päris palju minu igapäeva elu ja toiminguid, mida ma tegema peaksin? Kas kilpnäärme põletik on kuidagi seotud ka nt jalalihaste nõrkuse või tuimuse vms kui sellisega?

Vastab:

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Tere!
On suur vahe, kas Teil on "kilpnäärme põletik" s.t. krooniline autoimmuunne türeoidiit koos normtalitlusega või on tõepoolest kilpnäärme alatalitlus. Kui kilpnäärme talitlus on korras, ei põhjusta kilpnäärme põletik Teile mingeid vaevusi ja võite rahulikult oma järjekorra endokrinoloogi vastuvõtule ära oodata. Kui on tõepoolest alatalitlus, võivad vaevused sellest tingitud olla ja vajate asendusravi, mida võib alustada ka perearst. Pöörduve selgituste saamiseks veelkord oma perearsti poole.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Sarnased teemad Valdkonna arstid

Pildilised ravijuhised: