KASULIK Registreeru kasutajaks siin, nii pääsed ligi kogu sisule! UUS! Vaktsineerimine - küsi arstilt! UUS! Peavalu.ee Leia ravim UUS! Tohter Olaf Allergia ja astma Diabeet - testi oma riski Mehe tervis Hooldusravi, järelravi, taastusravi Nahavähk Naise tervis Rasedus ja sünnitamine Terve laps Tervislik toitumine Puuk Invaabi Liiges.ee Beebi gaasivalud Kasvaja.net Maks Terve süda Lapse palavik Печень TESTID Lapse pikkuse arvutamine Kehakaal Alkoholitest Andropausi test Burnout Kroonilise prostatiidi sümptomindeks Kusemishäirete küsimustik Nikotiinsõltuvuse määramine Seksuaalne tervis Diabeedi test Ärevuse test Töönarkomaania test Migreeni test Tест на риск диабета Tест массы тела NÕUSTAMINE Allergoloogia Endokrinoloogia Gastroenteroloogia Iluravi ja plastiline kirurgia Kehaväline viljastamine - lastetus Koduõendus Kopsuhaigused Laborimeditsiin Lastehaigused Lasteneuroloogia Logopeedia Loodusravi Meestearst Nahahaigused Naistehaigused Nakkushaigused Neuroloogia Peavalu Perearst Psühhiaatria Psühholoogia Rasedus ja sünnitus Ravimid Reumatoloogia Seksuaalnõustaja Silmahaigused Sõltuvushäired Südamehaigused Suguhaigused Terviseuuringud Toitumine ja ülekaalulisus Üldkirurgia Uroloogia Vaktsineerimine Veresoontekirurgia FOORUMID Tohter Olaf Vaktsiin Puuk Reisimeditsiin Kuidas leida head arsti? Autistlik laps Dementne lähedane Sõltuvus Allergia Silmahaigused Seedimishäired Suguhaigused Reumatoloogia Kirurgia Nahahaigused Diabeet Meestehaigused Neuroloogia Psühhiaatria HPV Tervislik toitumine Naistehaigused Migreen Lapsed Rasedus ja sünnitus Tervisesport Alkohol Stress Töönarkomaania Suitsetamine Suhted & seks ARTIKLID Terviseuudised KLIINIK.EE Logi sisse! Kasutustingimused Küsi arstilt Mis on kliinik.ee? Reklaam

Vastanud Anu Ambos

Anu Ambos
SA PERH Mustamäe korpus
Loe lähemalt
Esita küsimus

LOE KÜSIMUSI JA VASTUSEID

Anu Ambos on vastanud 2907 küsimusele.

TSH tõus

01.04.12 10:27

Tere!

2010 diagnoositi UH-s muutused kilpnäärmes, mis võisid viidata autoimmuunsele türeodidile. TSH näit oli siiski normi piires. 2011 juunis käisin endokrinoloogi juures, kes tuvastas, et näit oli tõusnud tiba üle 4. Kuna soovin rasestuda kirjutas ta välja L-Thyroxine 50 mikrogrammi. Kolme kuu pärast tehtud kordusanalüüs näitas, et TSH oli langenud alla 2. 2012 alguses mõõdeti taas TSH-d ning näit oli 2,23. Kõik muud verenäidud on korras. Kuna TSH tase siiski pidevalt tõuseb kas peaksin taas endokrinoloogi juurde pöörduma? Kas on lootust, et TSH tõus kunagi loomulikul teel peatub? Kas saan midagi ette võtta selleks, et tõus peatuks?

Vastab...

Anu Ambos
SA PERH Mustamäe korpus
Valdkond: Endokrinoloogia

Tere!
Et Teie probleemides selgusele jõuda, oleks vaja teada ka kilpnäärmevastaste antikehade tiitrit. Kui tiiter on kõrge, kinnitab see autoimmuunse kilpnäärmehaiguse diagnoosi ja sel juhul soovitaksin L-türoksiini siiski jätkuvalt edasi tarvitada. Kui antikehade tiiter on madal ja praegu rasestuda ei soovi, võib proovida ka L-türoksiini ära jätta. Kui 3-4 kuu mõõdudes peale ravi katkestamist TSH taas üle normi tõuseb, võib ravi taas jätkata. Teie ise kahjuks suurt midagi teha ei saa. Jälgimisel võite olla ka oma perearsti juures (kord aastas teeb ta TSH ja vajadusel ultraheliuuringu), kui tekib probleeme, suunab ta Teid endokrinoloogi vastuvõtule.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik lugemine?

Jah Ei

Kuidas pikemaks kasvada?

31.03.12 21:13

Tere olen 14-aastane ja 62,9cm pikk. Kas oleks võimalik veel kuidagi kasvada?? Mu isa on 190cm ja ema 159cm.

Vastab...

Anu Ambos
SA PERH Mustamäe korpus
Valdkond: Endokrinoloogia

Kui olete 14-aastaselt tõepoolest ainult veidi üle poole meetri pikk, on probleem tõsine ja tuleks pöörduda lasteendokrinoloogile. Arvan tegelikult, et oletegi seal juba arvel ja saate tõenäoliselt ka ravi. Mis on Teie drastilise kasvupeetuse põhjus? Milline oli Teie sünnipikkus? Tavaliselt on see vastsündinutel 46-54cm. Kui mitu sentimeetrit Te oma 14 eluaasta jooksul üldse kasvanud olete?
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik lugemine?

Jah Ei

Neelamistakistus- endokrinoloogiline probleem?

30.03.12 16:17

Tere! Probleem algas paar aastat tagasi. Alguses andis tunda ainult siis, kui olin magama jäänud pea vales asendis. Ärkasin tunde peale, nagu oleks klomp kurgus. Nüüd on see süvenenud. Magada saan ainult teatud asendis, muidu tekib poomistunne ja ajab oksele. Viimasel nädalal tunnen seda tükki vasakul pool kõris pidevalt. On iiveldustunne ja sellest tulenevalt ka suurenenud süljeeritus. Vasakult poolt kaela kombates tekib okserefleks. Halvenenud on ka üldine enesetunne. Pidev väsimus, südamekloppimine, käed värisevad, külmatunne, higistamine. Ei te, kas pöördusin üldse õige spetsialisti poole. Olen tänulik, kui vastate.

Vastab...

Anu Ambos
SA PERH Mustamäe korpus
Valdkond: Endokrinoloogia

Tere!
Kõik on tegelikult väga lihtne. Kui kilpnäärme ultraheliuuring ja hormoonanalüüs olid korras, on kilpnääre terve ja ei ole Teie vaevuste põhjuseks. Tuleb edasi uurida. Võimalik, et probleeme on hoopis seedetraktis. Iiveldus ja suurenenud süljeeritus viitaksid nagu selles suunas. Kui vaevused pole leevendunud, tuleb uuesti perearstile pöörduda.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik lugemine?

Jah Ei

Hingamine ja kehakaal peale kilpnäärme oppi

29.03.12 23:40

Mul oli kilpnäärme ületalitlus ja need inimesed peaks kaalust alla võtma. Mina võtsin 15 kilo juurde. See kilpnääre ei allunud ravile ja otsustati ära opereerida, peale oppi oli raske hingata, olevat kahjustatud vasakut häälepaela (mu hääl vahetab tooni, kunas ise tahab) ja muidugi peale oppi kohe jällegi hakkasid kilod tõusma. Sa võid närida ka kas või ainult porgandeid aga kaal tõuseb. Kästakse kaalust alla võtta, teed trenni, hingest kinni, hakkan vilisedes hingama.

Vastab...

Anu Ambos
SA PERH Mustamäe korpus
Valdkond: Endokrinoloogia

Tere!
Kui lõikuse tagajärjel on tekkinud häälepaela parees, võib see tõepoolest põhjustada hingamistakistust ja piirata sellega füüsilist võimekust. Seega peatähelepanu dieedile!
Kui L-türoksiini annus on adekvaatne, on hormoonid korras ja ära lõigatud kilpnääre enam kaalutõusu põhjustada ei saa. Seega suureneb kaal teistel põhjustel, milles tulebki selgusele jõuda ja need võimalusel kõrvaldada. Ühtegi head ravimit kehakaalu langetamiseks pole olemas. Äärmuslikel juhtudel (KMI üle 35) aitab bariaalriline (maovähendus-) lõikus.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik lugemine?

Jah Ei

Kilpnäärme ületalitlus

28.03.12 14:07

Tere.
Olen aastaid olnud kimpus kilpnäärme ültalitusega, eelmise aasta apillis sain radiojoodiravi ja analüüsid peale seda olid juulis TSH 0,035, FT4 17,1, oktoobris TSH 0,1, FT4 15 ning märtsis TSH 0,1, FT4 10. Mingeid ravimeid ma praegu ei võta. Probleem selles, et raviarsti kätte ei saa ja perearst nõutu, just TSH näidu pärast. Ehk oskate midagi soovitada?

Vastab...

Anu Ambos
SA PERH Mustamäe korpus
Valdkond: Endokrinoloogia

Tere!
TSH on minimaalselt suprimeeritud, kuid samas on ka FT4 suhteliselt madal. Praegu pole tõepoolest vaja ei türeostaatilist ega ka veel mitte asendusravi. Hormoonanalüüse tuleks siiski vähemalt kord poole aasta jooksul kontrollida, sest võimalik on nii ületalitluse retsidiiv kui ka alatalitluse teke.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik lugemine?

Jah Ei

Mida tähendab diagnoos E04.2?

23.03.12 09:30

Tere

Minu diagnoos - muu mittetoksiline struuma e. hõõtsik, mittetoksiline hulgisõlmeline struuma.
Istmus 3 mm, kilpnäärme maht u 80 ml, kilpnäärme mõlema sagara koes rohkelt laatuvaid, suuri, suhteliselt isoehhogeenseid sõlmi. Osa sõlmedel kajavaene ääris. Verevarustus veidi intensiivne.
Mida see diagnoos tähendab, kas mul on kilpnäärme healoomuline kasvaja? Kas ma pean olema ettevaatlik joodi sisaldavate toiduainete kasutamisega (kala, merikapsas, hurmaa...)

Ilusat kevadet Teile soovides.

Vastab...

Anu Ambos
SA PERH Mustamäe korpus
Valdkond: Endokrinoloogia

Tere!
Hulgisõlmeline struuma tähendab, et Teie kilpnäärmes on hulgi healoomulisi kasvajaid. Kuna kilpnäärme maht on juba praegu suur (80ml - norm kuni 20ml) ja kasvajad tõenäoliselt kasvavad edasi, tuleks kaaluda operatiivset ravi (kilpnäärme eemaldamist lõikuse teel). Dieet Teie kilpnäärme kasvu ei mõjuta. Joodipreparaate s.t. joodi tilku või nahale määritavad joodilahust siiski kasutada ei soovita.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik lugemine?

Jah Ei

Adenoomi kahtlus

22.03.12 09:58

Tervist!

Palun Teie abi neerupealsete utraheliuuringus leitud olukorrale:Paremal on kahtlus adenoomile 1,8x 1,4 cm!
Olen Teile kirjutanud 10.05.2011-mis on täpselt teada -oma neerupealsete puudulikkuse kahtlusega. Probleem on väga pikaajaline-tehti ka uuring AKTH-le-ja leiti, et lisaravi ei vaja!
Mida peaksin nüüd edasi tegema selle adenoomi kahtlusega? Kas on veel uuringuid ( näit kompuuter, ööpäevane uriini kogumine?!Kas verenäitajad-missugused-? Enesetundes nõrkus, pulss madal, vererõhk madalapoolne!
Paluksin veelkord Teiepoolset nõuannet!
Tänades!

Vastab...

Anu Ambos
SA PERH Mustamäe korpus
Valdkond: Endokrinoloogia

Tere!
Neerupealise adenoomi korral näeb rahvusvaheline ravijuhis ette terve rea uuringuid hormoonaktiivsuse ja pahaloomulisuse väistamiseks. Uuringud korraldab endokrinoloog (kõik Eesti Vabariigis praktiseerivad endokrinoloogid on juhisega tuttavad). Lisaks tuleb 6 kuu kuni 1 aasta möödudes teha korduv kompuutertomograafia või MRT. Seega peate oma probleemiga lihtsalt endokrinoloogile pöörduma, muud ei midagi.
Adenoom on ultraheliuuringu põhjal otsustades suhteliselt väike. Kui hormoonaktiivus kinnitust ei leia ja pahaloomulisus on vähetõenäoline, siis tõenäoliselt lõikust ei tule.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik lugemine?

Jah Ei

Lühem kasv

20.03.12 20:58

Tere! Olen kohe 18aastaseks saav neiu ning muret valmistab minu kasv (u 155 cm). Sooviksin kindlasti kasvada 5-10 cm. Tahaksin teada kõiki võimalusi, et olla pikem. Samuti tahaksin teie käest teada, kas Eestis viiakse läbi kasvu pikendavat operatsiooni, kui jah, siis mis oleks teenuse hinnaks ja millised riskid mind ees ootavad?

ette tanades
B.

Vastab...

Anu Ambos
SA PERH Mustamäe korpus
Valdkond: Endokrinoloogia

Tere!
Teie vanuses (oletan, et olete suguliselt kõigiti harmooniliselt arenenud ja menstrueerite regulaarselt) EI OLE mingi ravimi toel enam võimalik kasvada, sest toruluude kasvutsoonid on suguküpsuse saabumisel sulgunud. Kasvu pikendavaid operatsioone ei tehta Eestis samuti (ei tea, et neid ka kusagil mujal tehtaks) ja ei kujuta arstina õieti ette, kuidas selline lõikus peaks toimuma.
Kasv 155cm ei ole naise jaoks tegelikult mingi arvestatav lühikasvulisus ja soovitan siiralt oma kasvuga leppida ja arvatav puudus eeliseks mõelda.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik lugemine?

Jah Ei

Kilpnäärme alatalitlus ja TSH tõus

19.03.12 14:15

Tere!

Tarvitan kilpnäärme alatalitluse tõttu L-Thyroxini 100, nii et TSH on viimastel aastatel olnud 4-6, täna sain teada viimase analüüsi, mis oli 23,15.

Kahjuks ei saanud enda raviarsti kätte ja olen Teilt varemgi head nõu saanud.

Analüüsi nädalal olin kõhugripis - kas see võib mõjutada analüüsi?

Olen eksinud rohu võtmise vastu, sest ma võtan seda peale sööki - kas see võib mõjutada ravi?

Viimasel ajal olen väsinud, unine ja mul on vähe energiat - olen arvanud, et suur pinge ja raske talv õpetajana seljataga, muidu olen energiline.

Kas halvenenud enesetunnet mõjutab analüüsi halvenemine?
Kardan ka annuse suurendamist, sest ma ei saanud alguses üldse seda hormooni tarvitada.
Palun Teie arvamust, kas see analüüs on väga halb?

Vastab...

Anu Ambos
SA PERH Mustamäe korpus
Valdkond: Endokrinoloogia

Tere!
TSH on tõepoolest liiga kõrge ja kilpnäärme alatalitlus alakompenseeritud. See võib mõjuda ka Teie enesetundele põhjustades ülemäärast väsimust, unisust ja energia puudust. Ma ei usu, et kõhugripp analüüsi nädalal tulemust mõjutas, TSH muutub väga aeglaselt. Võimalik, et mõjutas ravimi võtmine pärast sööki. Igal juhul tuleb L-türoksiini annust veidi suurendada - vaheldumisi üks ja poolteist tabletti päevas (100/150 mcg), rohtu kindlasti iga päev võtta (võib ka peale sööki) ja teha uus hormoonanalüüs (TSH, FT4) 2-3 kuu möödudes.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik lugemine?

Jah Ei

Kilpnääre ja pea uimasus

15.03.12 19:46

Kas kilpnääre võib tekitata pea uimasust otsa eest, nagu võtab tuikuma?

Vastab...

Anu Ambos
SA PERH Mustamäe korpus
Valdkond: Endokrinoloogia

Tere!
Et kilpnääre sellist tunnet tekitab, on küll vähetõenäoline. Pigem soovitaksin silmas pidada vererõhku, vajadusel uurida lülisamba kaelaosa või unarterite läbitavust. Perearst aitab kindlasti Teil asjas selgusele jõuda.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik lugemine?

Jah Ei