Vastanud Anu Ambos

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Loe küsimusi ja vastuseid

Anu Ambos on vastanud 3181 küsimusele.

 

asendusravi

30.04.07 / Endokrinoloogia

Tere dr. Ambos,
Olen 38-aastane naine ja mul eemaldati kilpnääre täielikult. Kirurg määras esialgseks op-järgseks L-türoksiini doosiks 100mg. Samuti soovitas ta esimeseks TSH hormooni taseme kontrolli ajaks 1 kuu peale op-i. Endokrinoloog pidas seda aga liiga varajaseks ajaks ja määras mulle vastuvõtuaja, mis on 2 kuud peale op-i.
Minu mure on puht naiselik ja kevadine. Olen eelnenud kilpnäärme ületalituse raviga kaasnenud kaalutõusu vaoshoidmisega tugevasti vaeva näinud ja sellest suhteliselt väsinud. Praegugi on mul ülekaalu, seda ka udupeene kompuutri andmetel:), ja mitte ei tahaks kilokesi juurde koguda. Millal on õige aeg teha esimene op-järgne hormooni taseme kontroll ja milline võib olla adekvaatne asendusravi doos kilpnäärme täielikul eemaldamisel, et ei tekiks alatalitust? Mõistan, et see võib olla igal konkreetsel inimesel erinev.
Tänan vastuse eest ja kena kevadet.

Vastab:

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Tere!
Traditsioon erinevates kliinikutes on veidi erinev. Meie teeme esimese lõikusjärgse analüüsi 1 kuu möödudes, aga ka 2 kuu möödudes pole analüüsiga hiljaks jäädud.
100 mikrogrammi L-türoksiini on keskmine asendusravi annus kilpnäärme alatalitluse korral ja seda võttes Teil kindlasti kliiniliselt olulist alatalitlust ei kujune, isegu kui peaks mööduma kolm ja enam kuud enne, kui täpsustava analüüsi teete.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Sarnased teemad Valdkonna arstid

Endokrinoloog

27.04.07 / Endokrinoloogia

Tere,

kas oskate soovitada mõnda endokrinoloogi Tallinnas? Võib olla ka erakliinik (paarisaja kroonine visiiditasu ära ei tapa). Kindlasti peaks olema võimalus, et saaks aja kinni panna telefoni teel, kuna ise elan Tallinnast väljas. Probleem on (võimalik) kasvu ja puberteedi peetus.

Vastab:

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Tere!
Kui olete alla 18a. vana, soovitan pöörduda lasteendokrinoloogi poole (dr. Einberg Tallinna Lastehaiglas, dr. Šor ja dr. Paal Kesklinna Lastepolikliinikus). Lasteendokrinoloogid on ka paremad kasvu- ja puberteediprobleemide spetsialistid kui täiskasvanute arstid.
Kui vanust on juba üle 18a., võite pöörduda kas SA PER Mustamäe korpusese või Ida-Tallinna Keskhaiglasse. Endokrinoloogi eravastuvõtt on Tallinnas Südalinna arstides (dr. Jaanus Kerge) ja Viruplatsi Arstides (nüüd Karelli Arstid). Kõikide asutuste registratuuride telefonid on telefoniraamatus olemas.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Sarnased teemad Valdkonna arstid

Kas mul on midagi viga?

26.04.07 / Endokrinoloogia

Mida tähendab kilpnääre struktuur ebaühtlane ja laatuvkoldeline,parem sagar 2,1-2,1-4,2 cm maht 10,0ml vasak sagar 1,0-0,9-1,5 cm maht 1,0ml istmus-0,4cm

Vastab:

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Tere!
Teie kilpnääre on normisuurune, samas vasak sagar oluliselt väiksem kui parem. Ebaühtlane ja laatuvkoldeline struktuur võib vihjata kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile. Ultraheliuuringu alusel seda diagnoosi siiski panna ei saa. Vajalik on antikehade määramine verest.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Sarnased teemad Valdkonna arstid

kilpnäärme alatalitus

26.04.07 / Endokrinoloogia

Tere!
Sain täna teada vere analüüsi tulemuse, et mul on kilpnäärme alatalitus, lugesin internetist välja, et see väljendub väsimuses, ärevuses jne. Sümptomid langevad kokku, talvel jalad külmetavad, magan öösokkides, samamoodi jalad ka. Aga probleemiks on ka punnsilmsus, mis kilpnäärme alatalituses kirjas ei ole (on ületalituses).
Palun selgitage mis mind ees ootab, mis kaasneb kilpnäärme alatalitusega, milles see veel väljendub ja mida pean tegema.

Vastab:

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Tere!
Kilpnäärme alatalitluse puhul tuleb kõigepealt välja selgitada selle põhjus ja edasi ootab Teid tõenäoliselt eluaeg kestev asendusravi sünteetilise kilpnäärmehormooniga. Kilpnäärmehaigusest tingitud punnsilmsust esineb alatalitluse foonil harva, kuigi päris võimatu see pole. Ilma Teid nägemata on selles küsimuses raske ammendavalt vastata.
Väsimus ja külmakartlikkus esinevad kilpnäärme alatalitluse puhul sageli, kuid mööduvad adekvaatse asenduravi rakendamisel. Ärevus ei ole küll kilpnäärme alatalitlusele iseloomulik, pigem on need patsiendid apaatsed.
Lisainfot küsige oma raviarstilt.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Sarnased teemad Valdkonna arstid

Kilpnääre

26.04.07 / Endokrinoloogia

Tehtud analüüs- CRV 15, TSH 0.582, FT4 14,6
Perearst saatid endokrinoloogi vastuvõtule, kuna ei ole rahul kaebuste ja kilpnäärme suurusega katsudes. Kas võib probleeme tekitada kilnääre ka siis kui vereproov korras.

Vastab:

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Tere!
TSH ja FT4 on Teil korras ja seega talitleb kilpnääre normaalselt. Teine aspekt kilpnäärme juures on selle maht ja võimalikud sõlmelised muutused. Need võivad esineda ka normaalselt talitleval kilpnäärmel. Tõenäoliselt tuleb teha kilpnäärme ultraheliuuring, et asjaolusid selgitada.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Sarnased teemad Valdkonna arstid

Morbus Basedow

25.04.07 / Endokrinoloogia

Tere.Sain täna teada oma diagnoosi.Morbus Basedov.sooviksin teada sellest rohkem.Probleem on veel selles,et elan praegu saksamaal ja ei saanud kõigest mis arst ütles täiesti aru.Informatsiooni ma esialgu eesti keeles ei leidnud.Jään Teie vastust ootama.

Vastab:

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Tere!
Basedow´i tõbi on teiste sõnadega difuusne toksiline struuma s.t. autoimmuunhaigusest põhjustatud kilpnäärme ületalitlus. Tõenäoliselt hakkate kõigepealt saama kilpnäärme talitlust alla suruvaid tablette ja edaspidi planeeritakse vajadusest lähtuvalt radiojood või operatiivne ravi.
Karta pole vaja, haigus on ravitav. Samas on haigus krooniline ja ravi pikaajaline. Olge kannatlik ja täitke arsti ettekirjutusi. Soovin peatset tervistumist.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Sarnased teemad Valdkonna arstid

veresuhkur

25.04.07 / Endokrinoloogia

Mul selline mure,alates pühapäeavast on mul kõht väga lahti,nii kui söön ja midagi peale joon siis esimese -10 min jooxul jooxen wc.Samal ajal hakkasid mul m6ned s6rmed t6mblema ja olek on väga uimane,sees k6ik väriseb ja syda paha,2 päeva pole 6ieti midagi söönd sest ajab iiveldama,ainult vesi on see mis heax teeb olemise korrax.Sis m6ne päeva möödudes lasin apteegis veresuhkurt mõõta...see oli 6,1,öeldi et pisut k6rge.Tulin koju ja seisund läx koguaeg halvemax...kutsusin kiirabi ...siis mõõtis see veresuhkurt ja see nt 6.0.
Ja uriini analyys ning vereanalyys mis tehti traumapunktis olid täiesti korras...küsimus siis olekski ,et kas see k6hulahtisus on k6ige selle p6hjustaja k.a veresuhkru t6usu...v6i on siis vastupidi,,,,ette tänades Gerli

Vastab:

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Tere!
Tõenäoliselt on Teie kõhulahtisus praeguseks juba möödunud, kõige tavalisemaks põhjuseks mõni soolenakkus. Veresuhkruga sel küll mingit seost ei ole. Samuti pole 6,0 ja 6,1 mmol/l näitajad, mis viitaksid suhkurtõvele.
Igaks juhuks paluge perearstil veresuhkru analüüsi korrata peale kõhulahtisusest tervistumist ja teha seda hommikul tühja kõhuga ja veeniverest.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Sarnased teemad Valdkonna arstid

Kilpnäärme alatalitlus?

24.04.07 / Endokrinoloogia

Tere!
Minul on mure oma ema pärast, ta on 66 a ja on muutunud viimasel ajal kuidagi väga seniilseks, ei mäleta enam mida on eelmine päev teinud, võib vabalt bussiga sõita vales suunas ja loogika on ka paigast ära, ise kurdab ka väsimust. Käis perearsti juures ja kõik uuringud olid korras, aga avastati kilpnäärme alatalitlus. Nüüd on ta juba 3 kuud võtnud rohtu, aga mingit silmaga nähtavat muutust ei ole toimunud. Tahtsingi küsida, et kas selline seniilsus võib olla tingitud kilpnäärme alatalitlusest või on see paratamatu ealine nähtus!? Ja kui on kilpnäärmest, siis kui ruttu peaks ravi mõjuma?
Ette tänades!

Vastab:

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Tere!
Kilpnäärme alatalitluse asendusravi adekvaatsuse kontrolliks on vajalik hormoonanalüüs. Kui analüüs on korras või alatalitlus asendusravi foonil minimaalne, tuleb ema probleemile vastust otsida mujalt.
Soovitan vajadusel pöörduda koos emaga närviarsti (neuroloogi) vastuvõtule. Tegemist võib olla üsna sageli esineva vaskulaarse dementsusega (aju veresoonte lupjumisest ja mikroinsultidest tingitud kahjustus) või algava Alzheimeri tõvega.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Sarnased teemad Valdkonna arstid

Rasused juuksed

23.04.07 / Endokrinoloogia

Tere,
probleemiks on ülirasused juuksed, mida tuleb pesta iga päev. Olen kunagi varem sel teemal ka endokrinoloogi juures käinud ja seal tehti mulle mõningad vereanalüüsid, mis näitasid kõrget testosterooni taset( olen 32 aastane naine). Mulle soovitati hormoonravimeid, mis minu enesetunde aga kehvaks tegid ja kehakaal hakkas ka tõusma. Kas sellist asja on võimalik kuidagi teisiti reguleerida?

Ette tänades

S.P

Vastab:

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Tere!
Päris paljud inimesed peavad juukseid pesema iga päev ja selleks on olemas ka sagedaseks kasutamiseks ette nähtud šampoonid. Seetõttu pole juuksed veel ülirasused ega vaja hormoonravi. Juustehoolduseks võib head nõu saada ka oma juuksurilt.
Kui kunagi siiski ülemäärane meessuguhormoonide sisaldus esines, võiksite seda analüüsi korrata (selleks võib pöörduda oma günekoloogi vastuvõtule). Nimelt võib meessuguhormoonide liig põhjustada palju tõsisemaid probleeme kui rasused juuksed (liigne karvakasv, tsüklihäired, viljatus).
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Sarnased teemad Valdkonna arstid

Kasv ja areng peale 18'nendat eluaastat.

22.04.07 / Endokrinoloogia

Tere,

kas meessoost isikutel, kes on üle 18 aasta, jätkub veel kasv pikkuse poolelt ja/või lihtsalt areng (nt. õlgade laienemine, lihaste areng, habeme kasv jne.)?

Probleem selline, et ise olen 18 täis ja tundun kõvasti noorem/lapsikum kui minu ealised. Ning kas endokrinoloogi jutule on võimalik minna ilma perearsti poole pöördumata?

Vastab:

Anu Ambos
Anu AmbosEndokrinoloog
Küsi arstilt Vaata arsti infot

Tere!
Kuivõrd võib pikkuskasvu lisanduda peale 18. eluaastat, määrab toruluude kasvutsoonide avatus. Mõningatel kasvu ja puberteedi peetuse juhtudel on see võimalik. Lihaskonna areng jätkub kindlasti ja sellele saate ise sporti tehes kaasa aidata. Tõenäoliselt tugevneb ka karvakasv.
Kui soovite minna endokrinoloogi vastuvõtule perearsti saatekirjata, on see võimalik nii Tallinnas kui Tartus arvukates erakliinikutes. Ka järjekorrad ei ole seal pikad.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Sarnased teemad Valdkonna arstid

Pildilised ravijuhised: